Кальций имеет огромное значение для нашего здоровья. В организме взрослого человека его содержится около килограмма! Около 98% – в костной ткани, а остальные два помогают другим системам организма функционировать.1

-
строительство, плотность, здоровье костей и зубов;
-
сокращение мышц;
-
передача нервных импульсов;
-
поддержание свертываемости крови;
-
участие в синтезе нейромедиаторов и гормонов;
-
регуляция сердечного ритма;
-
нормальное протекание метаболических процессов;
-
корректная работа иммунной системы.
В каких процессах участвует кальций в организме?
Его дефицит чреват нарушением прочности костей, развитием остеопороза, нарушением работы мышц, сердечно-сосудистой и нервной систем. Поэтому контролировать уровень кальция в организме с помощью таких исследований как денситометрия и анализы крови очень важно.1
При всей своей важности, этот элемент не синтезируется нашим организмом: его можно получить только извне – через пищу и специальные добавки. И если с подбором рациона все более или менее понятно – рекомендации можно найти на сайтах, у нутрициологов, диетологов и даже блогеров, то с лекарственными препаратами ситуация сложнее. Аптеки предлагают огромное разнообразие препаратов с различными солями кальция в составе. Какой выбрать?
Во-первых, важно помнить, что кальций не усваивается организмом сам по себе. На этот процесс влияет несколько факторов.
-
Уровень витамина D. Он регулирует активное всасывание кальция, поступающего с пищей, в кишечнике, а также регулирует реабсорбцию кальция в почках. Нормальный уровень кальция и витамина D — это основа для формирования здоровой костной ткани. При дефиците витамина D кальций не будет усваиваться должным образом, даже если будет попадать в организм в нужном количестве, так что прием препаратов кальция без витамина D фактически бесполезен;2
-
Уровень витамина K. Минерализация костной ткани, в которой участвует кальций, имеет прямую связь с действием белка остеокальцина, активность которого зависит от присутствия витамина К. При дефиците витамина К ионы кальция не связываются и не переносятся в костный матрикс;3, 4
-
Уровень ПТГ. Паратиреоидный гормон также влияет на баланс кальция в организме, участвует в регуляции костного и минерального обменов. При его нехватке кальций также не усваивается должным образом;2
-
Также для нормальной абсорбции кальция необходимо наличие в организме в адекватном объеме таких веществ, как магний, фосфор, калий, цинк, кремний, хром, марганец и других.3

Подобное разнообразие сопутствующих элементов может привести в заблуждение. В каком же виде нужно употреблять кальций?

-
Карбонат кальция. Самый распространенный вариант, достаточно недорогой, легко усваиваемый. Обеспечить суточную дозу кальция (1000 мг) можно, принимая в сутки всего 2 таблетки по 500 мг;
-
Глюконат кальция. При самых благоприятных условиях усвоение кальция составляет около 20%. 7 К тому же, часто препараты с глюконатом кальция не содержат в составе витамин Д3, а витамин Д3 — это важнейшее условие для усвоения кальция. Важное преимущество такой формы кальция — это низкая цена;
-
Цитрат кальция. В данной форме кальций полностью растворяется в воде и усваивается вне зависимости от кислотности желудочного сока или приемов пищи. Особенно он актуален для пациентов с пониженной кислотностью желудочного сока.5
Как правило, препараты кальция делятся на несколько групп:
Какой кальций лучше усваивается?
Все зависит от индивидуальных особенностей организма. Несмотря на то, что наличие витамина Д в соединении улучшает усвоение кальция, у разных людей могут быть свои особенности приема препаратов. Для того, чтобы быть уверенными в выборе лекарственных средств, лучше сначала проконсультироваться с врачом.
Среди препаратов кальция можно рассмотреть Кальций-Д3 Никомед. В одной таблетке содержится 500 мг карбоната кальция и 200 МЕ витамина D3, без которого правильное усвоение кальция невозможно. Препарат выпускается в формате жевательных таблеток со вкусом апельсина, мяты или клубники и арбуза, их не нужно запивать водой,6 принимать необходимо по 2 таблетки в день.
Литература
- Студеникин В. М., Курбайтаева Э. М. Кальциопенические состояния и их коррекция. Лечащий врач. 2010.
- Ершова О. Б., Белова К. Ю., Назарова А. В. Кальций и витамин D: всё ли мы о них знаем? РМЖ, № 12, стр. 719. 2011.
- Тедеева М. Е. Продукты питания, богатые кальцием. FoodAndHealth. Дата обращения: 12.04.2023.
- Крутихина С. Б., Горелов А. В., Яблокова Е. А., Полотнянко Е. Ю. Роль кальция, витаминов D и К в формировании здоровья опорно-двигательного аппарата у детей. Фарматека, № 2. 2019.
- Ершова О. Б., Белова К. Ю. Современный взгляд на роль препаратов кальция в ревматологии. РМЖ, № 20, стр. 1152. 2004.
- Инструкция по медицинскому применению препарата Кальций‑Д3 Никомед.
- Елисеева Т., Мироненко А. Кальций (Ca, calcium) описание, влияние на организм, лучшие источники. Журнал здорового питания и диетологии. 2020.



