Кез-келген жастағы кез-келген адам сүйектің сыну проблемасына тап болуы мүмкін. Мұндай жарақаттан ешкім сақтандырылмаған. Алайда, сынықтар таңқаларлық жиі және жай ғана соғылу немесе құлаған кезде болады. Неліктен бұлай болады? Жиі сынуға не себеп болады?
Сыну остеопороздың көрінісі болуы мүмкін
Ересек адамдардың сүйектерінің жиі сынуы остеопороздың дамуын көрсетеді. Бұл сүйек массасының төмендеуімен, сондай-ақ сүйек тіні құрылымының бұзылуымен және сыну қаупінің жоғарылауымен сипатталатын қаңқа ауруы. Бұл бүкіл әлемде кең таралған және әлеуметтік маңызы бар аурулардың бірі және остеопороз жағдайларының жиілігі әр он жыл сайын тұрақты түрде артып келеді.

-
сан сүйегінің проксимальды бөлігі. Бұл ортанжілік сүйегінің сынуын қамтитын жарақаттардың тұтастай тобы. Бұған егде жастағы адамдар ерекше қауіпке ұшырайды;
-
кәріжілік сүйегі. Бұл өз бойының биіктігінен құлаған кезде жиі зардап шегетін білек сүйегі: адам құлаған кезде инстинктивті түрде қолын алға қояды, ал тығыздықтың бұзылуына байланысты сүйек тіні соққыны көтере алмайды;
-
омыртқалар. Бұл сонымен қатар остеопорозда жиі кездеседі - компрессиялық сынықтар деп аталады;
-
қаңқаның басқа бөліктерінің жарақаттары жиі кездеседі: қабырғалар, төс сүйектері, жамбас сүйектері, жіліншіктер және басқалар, соның ішінде сүйектердің ығысуынан туындайтын сынықтар.2
Қандай сүйектер мен буындар сынуға бейім? Остеопороз кезінде келесілердің сынуы жиі болады:
Қазақстанда күн сайын проксимальды жамбастың 32 остеопорозды сынуы тіркеледі. Мамандардың болжауынша, 2050 жылға қарай дистальды білек пен проксимальды иық сүйегі сынған науқастар санының екі есе өсуін күтуге болады, сонымен қатар жамбасы сынған науқастар санының 140% - ға өсуі күтілуде. 2035 жылға қарай 50 жастан асқан халық 35% – ға, 70 жастан асқан халық 95% - ға өседі деп болжануда, демек, 2050 жылға қарай сырқаттанушылықтың өсуі сәйкесінше 64% және 152% - ды құрайды.6
Остеопороз бірнеше сатыда дамиды
Остеопения. Сүйек тығыздығының төмендеу жағдайы. Ол негізінен егде жастағы адамдарда дамиды. Уақтылы басталған емдеу кезінде қайтымды, симптомдар сирек кездеседі.
Остеопороз. Бұл сүйек тінінің айтарлықтай жоғалуы, оны емдеу қиын және айқын белгілермен сипатталады. Ол тәуелсіз ауру ретінде немесе басқа ілеспе патологияның (тапшылық жағдайы, эндокриндік немесе генетикалық бұзылулар) аясында дами алады.
Себептерге байланысты:
Бастапқы (тәуелсіз) остеопороз. Науқастардың 80% -да аурудың бұл түрі бар. Пайда болу себептері бойынша жіктеледі: мысалы, постменопаузалық немесе кәрілікке.
Байланысты екінші. Бұл кейбір дәрі-дәрмектерді қабылдау нәтижесінде немесе басқа аурудың асқынуы ретінде пайда болуы мүмкін.
Остеопороздың дәрежелері
Ауырлық дәрежесі бойынша остеопорозды келесідей ажыратады:
1-ші дәреже. Оның айқын белгілері жоқ және сүйек тығыздығының шамалы жоғалуы түрінде арнайы диагноз қойылған кезде ғана анықталады.
2-ші дәреже. Жеңіл салмақ жоғалту және сүйек тіні тығыздығының орташа төмендеуі.
3-ші дәреже. Ол айқын белгілермен және тексеру кезінде анықталатын айқын өзгерістермен сипатталады.
Кейде мамандар сүйектердің минералдануының ең ауыр және қауіпті 4-ші дәрежесін анықтайды. Бұл жағдайда адамның өсуі 10 см-ге дейін төмендеуі мүмкін, қаңқаның сыртқы патологиялық өзгерістері айқын көрінеді. Рентгенограммада сүйектер массаның қатты жоғалуына байланысты іс жүзінде "мөлдір" болып көрінеді.
Остеопорозды қалай тануға болады?
Остеопороздың негізгі белгілерінің бірі - азғантай ғана жарақат алған кезде пайда болатын патологиялық сынықтар. Мысалы, өз бойының биіктігінен құлаған кезде немесе жеңіл соғылғанда. Әдетте, бұл жағдайда сыну болмайды, ал жарақат тек сүйек массасының жоғалуын білдіруі мүмкін.2
Себепке қарамастан, остеопороздың даму механизмі біреу. Сүйекте бір мезгілде екі қарама-қарсы процесс жүреді: сүйек тінінің түзілуі және оның резорбциясы (бұзылуы). Олар ұдайы тепе — теңдікте болуы тиіс - әйтпесе сүйек массасының жоғалуы мүмкін. Бұл жағдайда сүйектің беріктігі азая түседі және азғантай ғана әсер еткенде сынуы мүмкін. Негізгі себеп - кальцийдің жетіспеушілігі немесе оны сіңіру проблемасы.
-
менопауза кезінде әйелдердің гормоналды фонының қайта құрылуы;
-
тұқым қуалайтын факторлар;
-
ішекте витаминдер мен микроэлементтердің сіңуінің бұзылуы;
-
кальций мен Д дәруменінің жетіспеушілігі;
-
диеталық немесе дұрыс тамақтанбау;
-
гормоналды препараттарды ұзақ уақыт қабылдау;
-
ерлердің тестостеронының төмендеуі;
-
диагностикаланған ревматоидты артрит;
-
I және II типті қант диабеті;
-
қалқанша безінің аурулары;
-
темекі шегу, алкогольді немесе кофені шамадан тыс тұтыну;
-
физикалық белсенділіктің болмауы.
Остеопороздың пайда болу себептері:

Алдын алу әдістері
Алдын алудың негізгі әдісі – ағзадағы кальцийдің қалыпты деңгейін сақтау.

-
рационды түзету. Егер кальцийге бай тағамдар жеткіліксіз болса, оларды мәзірге қосу қажет болады. Бұл, мысалы, қатты ірімшіктер, күнжіт, ірімшік, насыбайгүл, күнбағыс тұқымы, бадам, ақ қырыққабат, бұршақ, үрмебұршақ, тауық жұмыртқасы және, әрине, сүт және ашыған сүт өнімдері: сүт, қаймақ, йогурт, айран және басқалар;4
-
кальций препараттарын қабылдау. Егер рационда кальций жеткіліксіз болса, оны қосымша қабылдау маңызды. Емдеу аясында доза мен қабылдау ұзақтығы кальций тапшылығының қаншалықты үлкен екендігіне, адамның остеопороз диагнозына байланысты жеке таңдалады;
-
Д дәруменінің қалыпты деңгейін қолдау;
-
күнделікті өмірде ұқыпты болу. Механикалық әсерден сынық алу мүмкін, сондықтан сақ болу керек. Бұл әсіресе суық мезгілде, жолдарды мұз басқан кезде немесе ашық ауада демалу кезінде өте маңызды.
Ол үшін дәрігерлер мыналарды ұсына алады:
Остеопороздың алдын алу және емдеу үшін бірқатар кешенді шаралар қолданылуы керек. Остеопороз үшін қолданылатын дәрілер тобына кальций препараттары кіреді. Осындай препараттардың бірі-кальций-Д3 Никомед препараты.
Оның құрамында кальцийдің ағзаға қалыпты сіңуі үшін қажет D дәрумені де бар. Құрал шайнайтын таблетка түрінде шығарылады, оны сумен жұтудың қажеті жоқ. Олардың дәмі лимон, апельсин, жалбыз немесе құлпынай мен қарбыз сияқты. Препаратты 3 жастан бастап балаларға, сондай-ақ жүкті және бала емізетін әйелдерге дәрігермен келісіп қолдануға болады.1, 2, 5
Есіңізде болсын, егер денсаулыққа қатысты проблемалар туындаса,
міндетті түрде дәрігермен кеңесу керек.
Әдебиет
- Остеопороз. Ресей Федерациясының Денсаулық сақтау министрлігінің клиникалық ұсыныстары. 2021.
- Рожинская Л. Я. Остеопороз: өзекті проблема. Фарматека. № 2–14. 2014.
- Остеопороз - жиі сынудың себебі. Остеопороздың профилактикасы. MedUniver. Өтініш берген күні: 13.04.2023.
- Тедеева М. Е. Кальцийге бай өнімдер. FoodAndHealth. Өтініш берген күні: 12.04.2023.
- Кальций-Д3 Никомед препаратын медициналық қолдану жөніндегі нұсқаулық.
- Минздрав предупредил казахстанцев о рисках при остеопорозе



